高血壓 ===== .. _HTN: 林智敏醫師 高血壓是什麼？ ----------- * 體內血液流動，血管內單位面積受到的力，稱為血壓。有血壓才能讓血液流到全身各處。但是血壓太高或太低可能代表身體健康出了問題。 * 血壓太低，可能會造成暈眩，暈厥，自主神經失調，甚至一個咳嗽就暈倒。若血壓太高，長期可能會造成中風，心臟冠狀動脈硬化，腎臟病。 * 某些疾病也會加重高血壓。 高血壓的定義 ------------ * 收縮壓大於130mmHg，舒張壓大於80mmHg。 怎麼量血壓？ ---------- * 醫學界共識是自行在家測量血壓為佳，因為在醫院經常有白袍高血壓，也就是因為緊張造成心臟跳太快，心搏輸出量太大。 * 在家測量血壓時，請先坐著休息5分鐘，手平放在桌上，使用電子血壓計測量。 什麼叫做722量血壓方法？ ------------------- * 一天早晚各量兩次血壓，連續量一週血壓，稱為722量血壓法。 高血壓？不會吧！我一直都很健康沒感覺，怎麼可能有高血壓？ --------------------- * 高血壓早期沒感覺，一旦有併發症（所謂有感覺），往往已經產生器官併發症。 * 因此沒感覺時發現高血壓是幸運，可以及早治療。 * 一旦有不適感，往往疾病已經持續一段時間，才後悔為時已晚。 白袍高血壓需要吃藥嗎？ ----------------- * 如果平時在家量血壓維持正常範圍，只有在醫院診所等陌生環境血壓才飆高，一般可稱為是白袍高血壓。 * 若血壓輕微升高，可再觀察。但是若過度升高，同時有心搏過速，心悸，頭痛，則需要進一步診斷。 * 症狀若持續一段時間，亦不可排除吃藥調整。 若要預防高血壓，生活型態應如何改善？ ----------------------------- * 戒菸，減肥，飲食均衡，控制體重，減少壓力，充足睡眠，適當運動。 * 建議採用得舒飲食(DASH)。詳見 :ref:`健康飲食` 頁面。 高血壓藥要每天吃嗎？ ---------------- * 確實，如果有高血壓，則需要每天吃高血壓藥。千萬不可自行停藥。 高血壓藥吃了就會成癮，不能停藥？ --------------------------- * 觀念錯誤。高血壓代表體內心血管有狀況，因此需要吃藥降低血壓，並非藥物造成的結果。 * 血管狀況並無法短期吃藥改善，吃藥僅僅是症狀控制，目的是預防未來心血管，腦，腎臟的病變。因此吃藥不會成癮。 * 若是不吃藥，或是斷斷續續吃藥，血壓高高低低，反而容易中風，腎臟病，心臟病。 吃高血壓藥會不會傷腎？ ------------------ * 高血壓藥並不會傷害腎臟，反而會保護腎臟功能，減緩腎臟病變化可能。 高血壓藥去藥局自己買來吃就可以？ ----------------------- * 高血壓治療需要經由醫師評估，高血壓藥是處方藥，千萬不可以自行買健康食品或去藥局買藥吃。