高血壓

林智敏醫師

高血壓是什麼?

  • 體內血液流動,血管內單位面積受到的力,稱為血壓。有血壓才能讓血液流到全身各處。但是血壓太高或太低可能代表身體健康出了問題。

  • 血壓太低,可能會造成暈眩,暈厥,自主神經失調,甚至一個咳嗽就暈倒。若血壓太高,長期可能會造成中風,心臟冠狀動脈硬化,腎臟病。

  • 某些疾病也會加重高血壓。

高血壓的定義

  • 收縮壓大於130mmHg,舒張壓大於80mmHg。

怎麼量血壓?

  • 醫學界共識是自行在家測量血壓為佳,因為在醫院經常有白袍高血壓,也就是因為緊張造成心臟跳太快,心搏輸出量太大。

  • 在家測量血壓時,請先坐著休息5分鐘,手平放在桌上,使用電子血壓計測量。

什麼叫做722量血壓方法?

  • 一天早晚各量兩次血壓,連續量一週血壓,稱為722量血壓法。

高血壓?不會吧!我一直都很健康沒感覺,怎麼可能有高血壓?

  • 高血壓早期沒感覺,一旦有併發症(所謂有感覺),往往已經產生器官併發症。

  • 因此沒感覺時發現高血壓是幸運,可以及早治療。

  • 一旦有不適感,往往疾病已經持續一段時間,才後悔為時已晚。

白袍高血壓需要吃藥嗎?

  • 如果平時在家量血壓維持正常範圍,只有在醫院診所等陌生環境血壓才飆高,一般可稱為是白袍高血壓。

  • 若血壓輕微升高,可再觀察。但是若過度升高,同時有心搏過速,心悸,頭痛,則需要進一步診斷。

  • 症狀若持續一段時間,亦不可排除吃藥調整。

若要預防高血壓,生活型態應如何改善?

  • 戒菸,減肥,飲食均衡,控制體重,減少壓力,充足睡眠,適當運動。

  • 建議採用得舒飲食(DASH)。詳見 健康飲食 頁面。

高血壓藥要每天吃嗎?

  • 確實,如果有高血壓,則需要每天吃高血壓藥。千萬不可自行停藥。

高血壓藥吃了就會成癮,不能停藥?

  • 觀念錯誤。高血壓代表體內心血管有狀況,因此需要吃藥降低血壓,並非藥物造成的結果。

  • 血管狀況並無法短期吃藥改善,吃藥僅僅是症狀控制,目的是預防未來心血管,腦,腎臟的病變。因此吃藥不會成癮。

  • 若是不吃藥,或是斷斷續續吃藥,血壓高高低低,反而容易中風,腎臟病,心臟病。

吃高血壓藥會不會傷腎?

  • 高血壓藥並不會傷害腎臟,反而會保護腎臟功能,減緩腎臟病變化可能。

高血壓藥去藥局自己買來吃就可以?

  • 高血壓治療需要經由醫師評估,高血壓藥是處方藥,千萬不可以自行買健康食品或去藥局買藥吃。